專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 40 題單選題
下列何者會加強紅血球的形成作用？
Aestrogens
Binterleukin-1
Ctumor necrosis factor
Dandrogens正確答案
D正確答案
雄性素(androgens)會刺激腎臟分泌 EPO 並促進紅血球生成；雌激素與發炎細胞因子則抑制造血。
為什麼答案是 D
Androgens(雄性素)會刺激腎臟分泌 erythropoietin (EPO)，並直接作用於骨髓促進紅血球前驅細胞增殖。臨床上甚至曾用雄性素治療再生不良性貧血。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雄性素(androgens)會刺激腎臟分泌 EPO 並促進紅血球生成；雌激素與發炎細胞因子則抑制造血。
看到「促進紅血球生成」直接想雄性素→男性 RBC 比女性高就是這個原因。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Estrogens(雌激素)反而會「抑制」紅血球生成，這就是為什麼成年女性 RBC 與 Hb 普遍低於男性。考生易誤以為性荷爾蒙都促進造血，這是大陷阱。
B✕
IL-1 是發炎反應的關鍵細胞因子，在慢性發炎時會抑制 EPO 生成並干擾鐵代謝，導致「慢性病性貧血(ACD)」，故為抑制紅血球生成。
C✕
TNF 同樣是促發炎細胞因子，會直接抑制紅血球前驅細胞分化、縮短 RBC 壽命，並與 IL-1、IL-6 共同造成慢性發炎性貧血。
D✓ 正確
Androgens(雄性素)會刺激腎臟分泌 erythropoietin (EPO)，並直接作用於骨髓促進紅血球前驅細胞增殖。臨床上甚至曾用雄性素治療再生不良性貧血。
影響紅血球生成的因子
| 因子 | 作用 | 機制 | 臨床意義 |
|---|
| Androgens | 促進 ↑ | 刺激 EPO、骨髓增生 | 男性 RBC > 女性 |
| Estrogens | 抑制 ↓ | 抑制骨髓造血 | 女性 Hb 較低 |
| IL-1 / TNF / IL-6 | 抑制 ↓ | 抑制 EPO、鐵滯留 | 慢性發炎性貧血 |
| EPO | 促進 ↑↑ | 腎臟分泌、主調控者 | 腎衰→貧血 |
本題最大陷阱是 A 選項 estrogens——很多考生直覺「性荷爾蒙都會促進生長」，但雌激素其實抑制造血。記憶口訣：男生紅血球比女生多，就是雄性素 (D) 在推動，雌激素 (A) 反而踩煞車。 
