專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 41 題單選題
下列何種pathway可造成氧對血紅素之親和性降低？
AEmbden-Meyerhof pathway
Bhexose-monophosphate pathway
Cmethemoglobin reductase pathway
DLuebering-Rapoport pathway正確答案
D正確答案
Luebering-Rapoport pathway 產生 2,3-DPG，與血紅素結合後降低其對氧的親和性，促進氧釋放至組織。
為什麼答案是 D
Luebering-Rapoport pathway 是 Embden-Meyerhof 的旁路，產生 2,3-diphosphoglycerate（2,3-DPG）。2,3-DPG 與去氧血紅素結合，使氧解離曲線右移，降低氧親和性，促進組織氧釋放。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Luebering-Rapoport pathway 產生 2,3-DPG，與血紅素結合後降低其對氧的親和性，促進氧釋放至組織。
看到「氧親和性下降」→ 想 2,3-DPG → Luebering-Rapoport 旁路。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Embden-Meyerhof pathway 是紅血球主要的醣解作用途徑，產生 ATP 維持紅血球能量與形態，與氧親和性無直接關係。常被誤選因它是紅血球代謝主幹道。
B✕
Hexose-monophosphate pathway（戊糖磷酸途徑）產生 NADPH，用於還原 glutathione 對抗氧化壓力，保護紅血球膜與血紅素免於氧化，與氧親和性調節無關。
C✕ 陷阱
Methemoglobin reductase pathway 是將 metHb（Fe³⁺）還原回正常 Hb（Fe²⁺）使其能攜氧，是「維持攜氧能力」而非「降低氧親和性」，方向相反。
D✓ 正確
Luebering-Rapoport pathway 是 Embden-Meyerhof 的旁路，產生 2,3-diphosphoglycerate（2,3-DPG）。2,3-DPG 與去氧血紅素結合，使氧解離曲線右移，降低氧親和性，促進組織氧釋放。
紅血球四大代謝途徑速記
| 途徑 | 主要產物 | 功能 | 與 O₂ 親和性 |
|---|
| Embden-Meyerhof | ATP | 供能、維持膜形態 | 無直接關係 |
| Hexose-monophosphate | NADPH | 抗氧化、還原 GSH | 間接保護 |
| Methemoglobin reductase | 還原型 Hb (Fe²⁺) | 維持攜氧能力 | 維持正常 |
| Luebering-Rapoport | 2,3-DPG | 降低氧親和性、釋氧 | ↓ 親和性 |
C 選項 methemoglobin reductase 容易被誤選，因為它也與「血紅素功能」有關。但其作用方向是「恢復攜氧能力」，與題目要的「降低氧親和性」方向相反。記住：要降低氧親和性 = 2,3-DPG = Luebering-Rapoport。 
