專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學107 年第 11 題單選題考點:血小板數正常考點:初級止血障礙
封魏氏病(von Willebrand's disease)引起之止血障礙病畜,常見下列何種異常?
A血小板數減少
B口腔黏膜出血時間(buccal mucosal bleeding time)延長正確答案
C一段式凝血酶原時間(one-stage prothrombin time)延長
D活化部分成栓質時間(activated partial thromboplastin time)嚴重延長
B正確答案
von Willebrand 病是 vWF 缺乏導致『血小板黏附功能』異常,BMBT 延長是典型表現。
逐選項解析
A血小板數減少血小板數正常✕ 易錯陷阱
vWD 是 vWF(von Willebrand factor)量或功能異常,血小板「數量」是正常的,只是黏附到血管內皮的能力下降。常與免疫性血小板低下症(ITP)混淆。
B口腔黏膜出血時間(buccal mucosal bleeding time)延長初級止血障礙✓ 正確
BMBT 反映初級止血(血小板黏附血管壁形成血栓)的能力。vWF 是血小板與內皮下膠原結合的橋樑,缺乏時黏附失敗 → BMBT 顯著延長,是 vWD 首選篩檢工具。
C一段式凝血酶原時間(one-stage prothrombin time)延長✕ 錯誤
D活化部分成栓質時間(activated partial thromboplastin time)嚴重延長✕ 易錯陷阱
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