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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學11030單選題

血小板數正常,ACT、APTT及OSPT延長,TT、纖維素原及FDP正常,最有可能為何種疾病?(activated clotting time, ACT; activated partial thromboplastin time, APTT; one-stage prothrombin time, OSPT; thrombin time, TT)

A艾利希體病早期
B膽汁不足引起之脂肪吸收障礙正確答案
C缺鐵性貧血
D分娩後併發感染症
答案與詳解
B
正確答案
ACT、APTT、OSPT(PT)三項皆延長但TT、纖維素原、FDP正常,指向維生素K依賴性凝血因子(II、VII、IX、X)缺乏,膽汁不足導致脂溶性維生素K吸收障礙正是典型原因。

為什麼答案是 B

膽汁不足使脂肪及脂溶性維生素K吸收障礙,導致依賴維生素K的凝血因子II、VII、IX、X活性下降,造成PT(OSPT)與APTT、ACT延長;而TT、纖維素原、FDP正常顯示無纖維素溶解或DIC,最符合本題。

考點:血小板減少不符考點:維生素K缺乏考點:貧血非凝血異常考點:DIC指標不符
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