專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學110 年第 57 題單選題
有關尿渣檢查之敘述，下列何者正確？
A尿渣一般會使用劉氏染色法染色後觀察
B尿液檢體需透過高速離心後，倒掉上清液將尿渣集中觀察
C每一高倍視野（high power field, HPF）下有5個以上紅血球即為血尿正確答案
D每一高倍視野（high power field, HPF）下有1個玻璃樣尿圓柱（hyaline cast）時即表示該動物已有腎小管相關疾病
C正確答案
尿渣檢查以低速離心、生理鹽水或Sternheimer-Malbin染色為主，HPF下紅血球≥5個判定血尿。
為什麼答案是 C
尿沉渣中紅血球每高倍視野（HPF）達5個以上即可判定為血尿（hematuria），這是臨床常用的判讀標準，敘述正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 尿渣檢查以低速離心、生理鹽水或Sternheimer-Malbin染色為主，HPF下紅血球≥5個判定血尿。
記關鍵數字：紅血球每HPF≥5個=血尿；偶見hyaline cast屬正常，不代表腎病。
逐選項分析
A✕ 陷阱
劉氏染色（Leishman/Wright類）是血液抹片用染色，不是尿渣標準染色。尿渣常用未染色濕片或Sternheimer-Malbin染色觀察細胞與圓柱。屬染色方法名詞偷換。
B✕ 陷阱
尿渣應用「低速」離心（約1000-1500 rpm，數分鐘），避免高速破壞圓柱與細胞型態。高速離心會造成結構崩解，影響判讀，故敘述錯誤。
C✓ 正確
尿沉渣中紅血球每高倍視野（HPF）達5個以上即可判定為血尿（hematuria），這是臨床常用的判讀標準，敘述正確。
D✕ 陷阱
玻璃樣圓柱（hyaline cast）偶爾出現（每HPF 0-2個）屬正常或輕微脫水現象，不必然代表腎小管疾病。需大量或出現顆粒、細胞性圓柱才具病理意義，故敘述過度推論。
尿渣檢查重點
| 項目 | 正確作法 | 判讀標準 |
|---|
| 離心 | 低速（1000-1500 rpm） | 保留細胞與圓柱完整 |
| 染色 | 未染濕片或Sternheimer-Malbin | 非劉氏染色 |
| 紅血球 | 計數每HPF | ≥5個=血尿 |
| hyaline cast | 偶見0-2/HPF | 少量屬正常 |
本題陷阱集中於A與D：A把血液抹片的劉氏染色硬套到尿渣；D把偶見hyaline cast過度解讀為腎病。考生需區分檢體染色法與圓柱的臨床閾值，避免被絕對化敘述誤導。 
