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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學110 年第 77 題單選題考點:球蛋白誤導考點:方向顛倒

10歲雄性Bedlington terrier梗犬,主人發現其有2~3個月的黃疸及腹水症狀,因而前來就診。血檢符合臨床症狀最可能會出現下列何種異常?

A高球蛋白血症、總蛋白濃度上升
B高白蛋白血症、總蛋白濃度上升
C低白蛋白血症、膽紅素上升正確答案
D膽紅素上升、高血糖
答案與詳解
C
正確答案
Bedlington terrier是銅儲積性肝病好發品種,慢性肝衰竭導致白蛋白合成下降(低白蛋白血症)與膽紅素上升。

逐選項解析

A高球蛋白血症、總蛋白濃度上升球蛋白誤導✕ 易錯陷阱
高球蛋白血症通常見於慢性發炎或免疫刺激,慢性肝病雖可能因免疫反應使球蛋白略升,但本題核心是肝功能衰竭,重點在白蛋白下降與膽紅素上升,而非總蛋白上升。
B高白蛋白血症、總蛋白濃度上升方向顛倒✕ 易錯陷阱
白蛋白由肝臟合成,慢性肝病時合成能力下降,應為「低」白蛋白血症而非高白蛋白血症,且腹水形成正與低白蛋白導致膠體滲透壓下降有關,方向完全相反。
C低白蛋白血症、膽紅素上升✓ 正確
D膽紅素上升、高血糖✕ 錯誤

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