專技高考-營養師膳食療養學104 年第 21 題單選題
關於糖尿病患運動時所需注意的事項，下列敘述何者錯誤？
A糖尿病患有酮酸血症（ketoacidosis）時，應加強運動量以降低血糖正確答案
B使用胰島素治療之患者，每30～60分鐘中強度運動，需增加15克醣類攝取，以預防低血糖發生
C第2型糖尿病患收縮壓＞180～200 mmHg時，不建議運動
D對熱耐受性低，運動時需注意水分補充
A正確答案
糖尿病患有酮酸血症時應禁止運動，運動反而會使血糖與酮體升高，加重病情。
為什麼答案是 A
錯誤敘述，即為本題答案。酮酸血症時胰島素嚴重不足，運動會促使肝醣分解、脂肪氧化，反而使血糖更高、酮體更多，是運動的絕對禁忌症，應先矯正代謝異常。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病患有酮酸血症時應禁止運動，運動反而會使血糖與酮體升高，加重病情。
看到「酮酸血症還要加強運動」直接選，這是絕對禁忌症！
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述，即為本題答案。酮酸血症時胰島素嚴重不足，運動會促使肝醣分解、脂肪氧化，反而使血糖更高、酮體更多，是運動的絕對禁忌症，應先矯正代謝異常。
B✕
正確。使用胰島素者運動易低血糖，每 30-60 分鐘中強度運動補充 15 克醣類（約一份主食）是標準預防措施，符合 ADA 指引。
C✕
正確。收縮壓過高（>180-200 mmHg）時運動可能誘發心血管事件或視網膜出血，應先控制血壓再運動。
D✕
正確。糖尿病患常因自主神經病變導致排汗功能異常，對熱耐受性差，運動中需注意脫水與電解質流失，補充水分很重要。
糖尿病患運動禁忌與注意事項
| 情況 | 是否可運動 | 原因 |
|---|
| 酮酸血症 | ❌ 禁止 | 運動使血糖、酮體更高 |
| 血糖 >250-300 mg/dL 併酮體 | ❌ 禁止 | 代謝失衡惡化 |
| 血糖 <100 mg/dL | ⚠️ 先補醣 | 預防低血糖 |
| 收縮壓 >180-200 mmHg | ❌ 暫緩 | 心血管風險 |
| 增殖性視網膜病變 | ⚠️ 避免劇烈 | 視網膜出血風險 |
考生常誤以為「運動可降血糖」就一律適用。實際上酮酸血症時胰島素極度缺乏，運動不但無法降血糖，反而促進脂肪分解產生更多酮體，是運動的絕對禁忌症，方向完全相反。 
