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專技高考-營養師膳食療養學1042單選題

在病歷紀錄上,下列作法何者錯誤?

A按日期先後撰寫
B不慎寫錯可用立可白塗改且於旁簽名正確答案
C紀錄錯誤可劃掉且於旁簽名
D紀錄需包括書寫日期與單位名稱
答案與詳解
B
正確答案
病歷屬法律文件,塗改須留痕跡,絕對禁止使用立可白或塗銷液遮蓋原文。

為什麼答案是 B

病歷為法律文件,嚴禁使用立可白、修正液遮蓋原文,因會破壞證據完整性。寫錯應以單線劃掉、保留原字可辨識,並於旁簽名註記日期,此即題目所指「錯誤作法」。

考點:時序原則考點:禁止塗銷考點:正確更正法考點:紀錄要件
載入中…

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