專技高考-營養師膳食療養學104 年第 4 題單選題
服用單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）時，不可食用陳年乳酪或臘腸以避免產生下列何種副作用？
B正確答案
MAOIs 抑制單胺氧化酶，無法分解食物中 tyramine，累積導致高血壓危象。
為什麼答案是 B
陳年乳酪、臘腸、紅酒富含 tyramine（酪胺），正常由單胺氧化酶代謝；服用 MAOIs 時酵素被抑制，tyramine 大量進入血液促使正腎上腺素釋放，引發高血壓危象，即著名的「起司效應」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MAOIs 抑制單胺氧化酶，無法分解食物中 tyramine，累積導致高血壓危象。
記「起司效應 (cheese effect)」→ tyramine + MAOIs = 血壓飆升
逐選項分析
A✕
MAOIs 與血糖代謝無直接關聯，陳年乳酪、臘腸也非高糖食物。
B✓ 正確
陳年乳酪、臘腸、紅酒富含 tyramine（酪胺），正常由單胺氧化酶代謝；服用 MAOIs 時酵素被抑制，tyramine 大量進入血液促使正腎上腺素釋放，引發高血壓危象，即著名的「起司效應」。
C✕ 陷阱
雖然陳年乳酪、臘腸富含脂肪易聯想到血脂，但這是飲食限制的錯誤方向，MAOIs 的禁忌與脂質代謝無關。
D✕
高尿酸與普林食物（內臟、海鮮）相關，非 tyramine 問題，與 MAOIs 藥物交互作用無涉。
MAOIs 飲食禁忌（高 Tyramine 食物）
| 食物類別 | 代表食物 | 機轉 | 後果 |
|---|
| 發酵乳製品 | 陳年乳酪 (cheddar, blue cheese) | 發酵產生 tyramine | 高血壓危象 |
| 加工肉品 | 臘腸、煙燻肉、肝臟 | 熟成累積 tyramine | 高血壓危象 |
| 發酵飲品 | 紅酒、啤酒、生啤 | 酵母產生 tyramine | 高血壓危象 |
| 其他 | 蠶豆、醬油、味噌、泡菜 | 發酵或含 dopa | 血壓升高 |
看到「陳年乳酪、臘腸」直覺想到高脂、高鈉（選 C 高血脂），但本題重點在「藥物-食物交互作用」而非食物本身熱量。關鍵在 tyramine 這個胺類物質無法被抑制的酵素代謝，造成血壓急遽上升。 
