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專技高考-營養師膳食療養學104 年第 31 題單選題

有關重症患者熱量需要量的建議,下列敘述何者錯誤?

A重症患者的熱量需要量以indirect calorimetry(IC)測量之最理想
B如果沒有IC測量值時,可直接用20~25 kcal/kg/day計算之正確答案
CSCCM於2009年建議肥胖的重症患者熱量需要可利用14~18 kcal/kg實際體重/day計算之
DSCCM於2009年建議肥胖的重症患者熱量需要可以22 kcal/kg理想體重/day計算之
答案與詳解
B
正確答案
重症患者熱量估算首選 IC,若無 IC 才用公式推估,但並非直接套 20-25 kcal/kg 就好,需考量體重與病況。

逐選項解析

A重症患者的熱量需要量以indirect calorimetry(IC)測量之最理想✕ 錯誤
IC(間接熱量測定)可直接測得靜止能量消耗(REE),是重症患者熱量需求的黃金標準,此敘述正確,不是題目要選的。
B如果沒有IC測量值時,可直接用20~25 kcal/kg/day計算之✓ 正確
CSCCM於2009年建議肥胖的重症患者熱量需要可利用14~18 kcal/kg實際體重/day計算之✕ 錯誤
SCCM/ASPEN 2009 指引對肥胖重症患者(BMI≥30)建議 permissive underfeeding,以實際體重計算 11-14 kcal/kg/day,此敘述符合指引範圍內,正確。
DSCCM於2009年建議肥胖的重症患者熱量需要可以22 kcal/kg理想體重/day計算之✕ 錯誤

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