專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)106 年第 36 題單選題
有關輪椅量測的敘述,下列那些正確?①在量測成人輪椅時,原則上臀寬加一至兩英吋即為椅寬 ②在量測成人輪椅時,原則上臀至膕窩長度減一至兩英吋即為椅深 ③若個案軀幹控制佳且以自行推輪的方式移行,其輪椅背高建議肩膀高度同高 ④不論個案身體變形是可調整型的或是固定型,其輪椅配件選用及裝置是一樣的
D正確答案
輪椅椅寬為臀寬加1-2吋,椅深為臀至膕窩減1-2吋;自行推輪者椅背應低於肩胛骨下緣,變形處理依可調或固定而異。
為什麼答案是 D
①②皆為標準輪椅測量原則:椅寬加1-2吋防兩側壓迫,椅深減1-2吋防膕窩神經血管受壓。
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完整詳解
Pro · 無限重點 輪椅椅寬為臀寬加1-2吋,椅深為臀至膕窩減1-2吋;自行推輪者椅背應低於肩胛骨下緣,變形處理依可調或固定而異。
看到「自行推輪椅背與肩同高」秒刪③,看到「變形不論可調或固定配件都一樣」秒刪④,剩下①②正確選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
包含錯誤的③。自行推輪者椅背應低於肩胛骨下緣,若與肩膀同高會阻礙手臂向後伸展推輪。
B✕
包含錯誤的④。可調型變形需「矯正」至正中姿勢,固定型變形需「順應」變形給予支撐,兩者配件選用完全不同。
C✕
包含錯誤的④。固定型與可調整型變形的輪椅配件選用與裝置策略截然不同。
D✓ 正確
①②皆為標準輪椅測量原則:椅寬加1-2吋防兩側壓迫,椅深減1-2吋防膕窩神經血管受壓。
輪椅尺寸測量與調整原則
| 測量項目 | 測量方式 | 調整原則 | 目的 |
|---|
| 椅寬 (Seat width) | 臀部或大腿最寬處 | 加 1~2 英吋 | 預留兩側空間,避免壓迫與摩擦 |
| 椅深 (Seat depth) | 臀部後方至膕窩 | 減 1~2 英吋 | 避免椅墊前端壓迫膕窩神經血管 |
| 椅背高度 (自行推輪) | 座面至腋下 | 減 1~2 英吋 (低於肩胛骨下緣) | 讓肩關節有足夠活動度推動輪椅 |
考生常誤以為為了提供良好支撐,椅背越高越好。實際上對於軀幹控制佳且需自行推輪的個案,過高的椅背會限制肩胛骨活動,反而妨礙推輪椅的動作。
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