專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)106 年第 78 題單選題
下列那一種技巧與增進腦傷個案的覺察能力無關?
A治療師提供徒手引導(manual guiding)正確答案
B治療師提供錄影回饋(videotape feedback)
C要求個案自我預測(self-prediction)
D要求個案自我提問(self-questioning)
A正確答案
增進腦傷個案的「自我覺察」需透過回饋與內省策略;徒手引導屬動作協助技巧,與覺察訓練無關。
為什麼答案是 A
徒手引導(manual guiding)是治療師用手帶動個案完成動作,屬於「動作學習」或「神經肌肉誘發」技巧,目的在建立正確動作模式,與提升個案對自身缺損的覺察無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 增進腦傷個案的「自我覺察」需透過回饋與內省策略;徒手引導屬動作協助技巧,與覺察訓練無關。
看到「自我」開頭(self-)的選項都是覺察訓練;徒手引導是「動作協助」非「認知回饋」,直接刪除。
逐選項分析
A✓ 正確
徒手引導(manual guiding)是治療師用手帶動個案完成動作,屬於「動作學習」或「神經肌肉誘發」技巧,目的在建立正確動作模式,與提升個案對自身缺損的覺察無關。
B✕
錄影回饋讓個案「看見自己」表現,是經典提升覺察的方法。透過第三人稱視角,個案能客觀發現自己忽略的偏側忽略、動作異常或行為問題。
C✕
自我預測要求個案在執行任務前,預估自己的表現(如時間、正確率),完成後再對照實際結果。預測與實際的落差能直接揭露覺察不足,是 Toglia 動態互動取向常用技巧。
D✕
自我提問訓練個案在任務中主動問自己「我做對了嗎?」「下一步是什麼?」,屬於後設認知策略(metacognitive strategy),是提升線上覺察(online awareness)的核心方法。
Toglia 自我覺察(Self-Awareness)三層次與訓練技巧
| 覺察層次 | 定義 | 訓練技巧 | 代表選項 |
|---|
| 智識覺察 Intellectual | 知道自己有缺損 | 心理衛教、錄影回饋 | B |
| 突發覺察 Emergent | 執行中察覺問題發生 | 自我提問、即時回饋 | D |
| 預期覺察 Anticipatory | 事前預測困難並調整 | 自我預測、任務預估 | C |
| (非覺察訓練) | 純動作協助 | 徒手引導 manual guiding | A |
考生易被「治療師提供」的句型誤導,以為治療師主動介入就是訓練。但徒手引導是「動作層次」介入,覺察訓練屬「認知層次」介入;錄影回饋雖也由治療師提供,但目的是讓個案看見自己 → 仍屬覺察訓練。判斷關鍵在「目的」而非「誰提供」。
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