專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）104 年第 13 題單選題
關於糞便的潛血試驗，下列何種方法是利用guaiac試劑？
AHemeSelect
BAPT
CHemeQuant
DHemoccult II正確答案
D正確答案
Hemoccult II 是經典的 guaiac 試劑潛血法，靠血紅素過氧化酶活性使試劑顯藍色。
為什麼答案是 D
Hemoccult II 是最經典的 guaiac 試紙法，利用血紅素的偽過氧化酶活性催化 guaiac + H2O2 反應生成藍色產物，為傳統糞便潛血篩檢主流。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Hemoccult II 是經典的 guaiac 試劑潛血法，靠血紅素過氧化酶活性使試劑顯藍色。
看到「guaiac」直接想 Hemoccult；HemeSelect/HemeQuant 是免疫法或定量法。
逐選項分析
A✕ 陷阱
HemeSelect 是免疫化學法 (FIT)，使用抗人類血紅素抗體偵測，不受食物中動物血或植物過氧化物干擾，與 guaiac 化學原理不同。
B✕
APT (Apt-Downey test) 是用來區分新生兒糞便或嘔吐物中血液為母血或胎兒血的鹼變性試驗，與糞便潛血篩檢無關。
C✕ 陷阱
HemeQuant 是定量測量糞便 porphyrin (血基質衍生物) 的螢光分析法，可定量出血量，原理為螢光偵測而非 guaiac 顯色。
D✓ 正確
Hemoccult II 是最經典的 guaiac 試紙法，利用血紅素的偽過氧化酶活性催化 guaiac + H2O2 反應生成藍色產物，為傳統糞便潛血篩檢主流。
糞便潛血試驗方法比較
| 方法 | 原理 | 特性 | 代表試劑 |
|---|
| guaiac 法 | 血紅素偽過氧化酶催化顯藍色 | 受飲食/維他命C干擾 | Hemoccult II |
| 免疫法 (FIT) | 抗人類 Hb 抗體 | 專一性高，不受食物干擾 | HemeSelect |
| porphyrin 定量 | 螢光偵測 porphyrin | 可定量上消化道出血 | HemeQuant |
| 鹼變性試驗 | 區分胎兒/母體血紅素 | 新生兒專用 | APT test |
四個選項都跟「血」有關，但原理完全不同。HemeSelect 雖名字有 Heme，卻是免疫法；APT 跟潛血篩檢無關（是新生兒胎母血鑑別）；HemeQuant 是螢光定量。只有 Hemoccult II 是 guaiac 化學法。
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