專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)104 年第 32 題單選題考點:黏膜皮膚型病灶考點:錯誤部位
欲診斷巴西利什曼原蟲(Leishmania braziliensis)的感染,應採取下列何者之潰瘍部位做鏡檢?
A正確答案
巴西利什曼原蟲造成黏膜皮膚型利什曼病,典型破壞口鼻咽黏膜,故取口腔潰瘍鏡檢。
逐選項解析
A口腔黏膜皮膚型病灶✓ 正確
L. braziliensis 引起黏膜皮膚型利什曼病 (espundia),原蟲經淋巴擴散侵犯口鼻咽黏膜,造成嚴重潰瘍與組織破壞,故取口腔潰瘍處鏡檢可見amastigote。
B胃錯誤部位✕ 錯誤
胃部潰瘍與利什曼原蟲無關,常見原因為幽門螺旋桿菌或NSAID。利什曼原蟲不侵犯胃黏膜。
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