專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學(包括寄生蟲學)104 年第 15 題單選題
下列何者為檢測痰液分枝桿菌的螢光染色法?
AZiehl-Neelsen
BIndia ink
CAuramine-Rhodamine正確答案
DKinyoun
C正確答案
Auramine-Rhodamine 是分枝桿菌的螢光染色法,利用螢光顯微鏡觀察,靈敏度高於傳統抗酸染色。
為什麼答案是 C
Auramine-Rhodamine(金胺-羅丹明)為螢光抗酸染色法,分枝桿菌的 mycolic acid 與螢光染料結合後在螢光顯微鏡下呈金黃螢光,篩檢痰液結核菌效率高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Auramine-Rhodamine 是分枝桿菌的螢光染色法,利用螢光顯微鏡觀察,靈敏度高於傳統抗酸染色。
看到「螢光」+「分枝桿菌」直接選 Auramine(金胺)系列,其餘抗酸染色都是用顯微鏡看紅色桿菌。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Ziehl-Neelsen 是經典抗酸染色法(hot method),用石碳酸復紅染色,分枝桿菌呈紅色,但屬於一般光學顯微鏡觀察,非螢光法。
B✕
India ink(印度墨汁)是負染色法,主要用於觀察新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)的莢膜,與分枝桿菌無關。
C✓ 正確
Auramine-Rhodamine(金胺-羅丹明)為螢光抗酸染色法,分枝桿菌的 mycolic acid 與螢光染料結合後在螢光顯微鏡下呈金黃螢光,篩檢痰液結核菌效率高。
D✕ 陷阱
Kinyoun 為冷染抗酸染色法(cold method),免加熱版本的 Ziehl-Neelsen,仍是普通光學顯微鏡觀察的紅色染色,非螢光法。
分枝桿菌染色法比較
| 染色法 | 類型 | 觀察方式 | 臨床用途 |
|---|
| Ziehl-Neelsen | 熱抗酸染色 | 光學顯微鏡(紅色) | 確認結核菌 |
| Kinyoun | 冷抗酸染色 | 光學顯微鏡(紅色) | 替代 Z-N |
| Auramine-Rhodamine | 螢光抗酸染色 | 螢光顯微鏡(金黃螢光) | 痰液篩檢,靈敏度高 |
| India ink | 負染色 | 光學顯微鏡 | 隱球菌莢膜 |
考生容易把「抗酸染色」直接連結 Ziehl-Neelsen 而誤選 A。重點在題幹「螢光」二字——只有 Auramine-Rhodamine 屬於螢光染色,其他抗酸染色法雖然也染分枝桿菌,但用一般光學顯微鏡觀察。
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