專技高考-醫事檢驗師醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學（包括寄生蟲學）104 年第 36 題單選題
下列何者的葡萄糖正常參考值最高？
C正確答案
葡萄糖正常參考值：胸水≈血糖(70-110)＞腦脊髓液(50-80)＞羊水(低)＞尿液(幾乎為0)。
為什麼答案是 C
胸水（特別是漏出液）葡萄糖濃度與血漿相近，正常約70-110 mg/dL，為四者中最高。若胸水糖<60 mg/dL常見於膿胸、結核、類風濕性肋膜炎、惡性腫瘤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 葡萄糖正常參考值：胸水≈血糖(70-110)＞腦脊髓液(50-80)＞羊水(低)＞尿液(幾乎為0)。
口訣：胸水≈血糖最高，CSF約血糖2/3，羊水隨孕期下降，尿液正常測不到。
逐選項分析
A✕ 陷阱
尿液正常情況下葡萄糖應為陰性（<15 mg/dL），因腎小管會將濾過的葡萄糖完全再吸收。出現尿糖代表血糖超過腎閾值（約180 mg/dL），是糖尿病警訊。
B✕ 陷阱
腦脊髓液葡萄糖約為血糖的60-70%，正常值約50-80 mg/dL。若CSF糖明顯下降，常提示細菌性或結核性腦膜炎，是重要臨床指標。
C✓ 正確
胸水（特別是漏出液）葡萄糖濃度與血漿相近，正常約70-110 mg/dL，為四者中最高。若胸水糖<60 mg/dL常見於膿胸、結核、類風濕性肋膜炎、惡性腫瘤。
D✕
羊水葡萄糖濃度低於母體血糖，且隨懷孕週數增加而逐漸下降（足月時可<20 mg/dL），可作為胎兒成熟度與羊膜腔感染的指標。
各體液葡萄糖正常參考值比較
| 體液 | 正常值 (mg/dL) | 與血糖關係 | 臨床意義 |
|---|
| 血漿（基準） | 70-110 | 100% | 糖尿病診斷 |
| 胸水 | 70-110 | ≈血糖 | ↓ 提示感染/惡性 |
| 腦脊髓液 | 50-80 | 約60-70% | ↓ 細菌性腦膜炎 |
| 羊水 | 隨週數下降 | <母血糖 | <14 提示羊膜腔感染 |
| 尿液 | 陰性 (<15) | 幾乎為0 | 陽性=糖尿病 |
考生易誤選 B 腦脊髓液，因為記得「CSF 有葡萄糖」就以為最高。但 CSF 僅為血糖的 60-70%，而胸水（尤其漏出液）幾乎等同血糖濃度。記憶關鍵：胸水、腹水等漿膜腔積液葡萄糖≈血糖，是四者最高。
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