專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學106 年第 80 題單選題
舌癌患者接受大範圍舌頭切除後，舌頭上抬不足，下列介入策略何者不適當？
A頭向後仰
B給予較濃稠食物正確答案
C接受顎再成形膺復（palatal reshaping prosthesis）
D舌頭阻抗運動
B正確答案
舌切除後舌抬不足，濃稠食物反而更難推送，應給液態或易流動食物。
為什麼答案是 B
舌抬不足時，濃稠食物需要更大舌肌力量才能推送，反而加重困難。應給較稀、易流動的食物或搭配重力輔助，故此策略不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌切除後舌抬不足，濃稠食物反而更難推送，應給液態或易流動食物。
舌頭無力 → 食物要好滑動（稀），不是更濃稠。濃稠需要更多舌力推送。
逐選項分析
A✕
頭向後仰（head back）利用重力幫助食團從口腔後送至咽部，適合舌頭推送不足的患者，是標準代償策略。
B✓ 正確
舌抬不足時，濃稠食物需要更大舌肌力量才能推送，反而加重困難。應給較稀、易流動的食物或搭配重力輔助，故此策略不適當。
C✕
顎再成形膺復是降低硬顎高度的裝置，讓殘存舌頭更容易接觸上顎，改善口腔運送與構音，是舌切除患者重要的膺復介入。
D✕
舌頭阻抗運動可訓練殘存舌肌力量，提升舌抬能力，是直接強化肌力的治療手段，屬於適當介入。
舌切除後吞嚥介入策略
| 策略類型 | 具體做法 | 原理 |
|---|
| 姿勢代償 | 頭向後仰 | 利用重力送食團 |
| 食物質地 | 稀薄、滑順食物 | 降低舌推送負擔 |
| 膺復裝置 | 顎再成形膺復 | 縮短舌-顎距離 |
| 運動治療 | 舌阻抗運動 | 強化殘存舌肌 |
吞嚥障礙的食物質地調整須看「障礙部位」：口腔期舌推送不足 → 要稀；咽部期動作遲緩、易嗆咳 → 要濃稠。本題陷阱在把「防嗆咳用濃稠」錯套到「舌抬不足」患者身上。 
