專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學106 年第 45 題單選題
梨狀竇（pyriform sinus）是由那些構造或組織所形成的間隙？
A下咽縮肌與環狀軟骨
B下咽縮肌與甲狀軟骨正確答案
C下咽縮肌與舌骨
D中咽縮肌與舌骨
B正確答案
梨狀竇位於下咽縮肌與甲狀軟骨之間，是吞嚥時食團流經的重要通道。
為什麼答案是 B
梨狀竇（pyriform sinus）位於下咽部，由下咽縮肌（inferior pharyngeal constrictor）與甲狀軟骨（thyroid cartilage）所圍成的梨形凹陷，是吞嚥時食團從會厭兩側流向食道的重要通道。
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完整詳解
Pro · 無限重點 梨狀竇位於下咽縮肌與甲狀軟骨之間，是吞嚥時食團流經的重要通道。
記口訣：梨狀竇=下咽+甲狀，位於喉部兩側、食團繞過會厭的通道。
逐選項分析
A✕ 陷阱
環狀軟骨位於喉部更下方，是食道入口（環咽肌）所在位置，非梨狀竇所在。梨狀竇位於環狀軟骨上方。
B✓ 正確
梨狀竇（pyriform sinus）位於下咽部，由下咽縮肌（inferior pharyngeal constrictor）與甲狀軟骨（thyroid cartilage）所圍成的梨形凹陷，是吞嚥時食團從會厭兩側流向食道的重要通道。
C✕
舌骨位置過高，屬於口咽與下咽交界上方的懸吊結構，非梨狀竇邊界。
D✕ 陷阱
中咽縮肌與舌骨皆位於口咽層級，而梨狀竇屬下咽結構，兩者都錯。
咽部三層縮肌與對應解剖結構
| 層級 | 咽縮肌 | 對應軟骨/骨 | 臨床相關構造 |
|---|
| 上咽 | 上咽縮肌 | 翼突、下頜骨 | 口咽 |
| 中咽 | 中咽縮肌 | 舌骨 | 會厭谿 (vallecula) |
| 下咽 | 下咽縮肌 | 甲狀軟骨、環狀軟骨 | 梨狀竇 (pyriform sinus) |
本題陷阱在於「咽縮肌層級」與「軟骨/舌骨配對」。梨狀竇屬下咽結構，必為下咽縮肌+甲狀軟骨；若看到舌骨要聯想到會厭谿，看到環狀軟骨要聯想到食道入口，別混為一談。 
