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專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學10669單選題

王先生於二週前中風,目前說話清晰度大致良好,但卻出現嚴重吞嚥問題,任何食物都無法下嚥,連口水都不行。VFSS 檢查發現食團全部堆積在梨狀竇,請問王先生最可能的病灶區在那裡?

A左腦主要運動區
B左腦皮質下區
C腦幹正確答案
D小腦
答案與詳解
C
正確答案
食團堆積梨狀竇+嚴重吞嚥困難連口水都不行,典型腦幹(延髓)病灶表現。

為什麼答案是 C

延髓的疑核(nucleus ambiguus)與孤束核(NTS)是吞嚥中樞,控制咽部期收縮與食道上括約肌開啟。病灶會造成咽部無力、UES 無法放鬆,食團堆積於梨狀竇,連口水都無法吞嚥。

考點:口腔期障礙考點:皮質下吞嚥考點:延髓吞嚥中樞考點:協調功能
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