王先生於二週前中風,目前說話清晰度大致良好,但卻出現嚴重吞嚥問題,任何食物都無法下嚥,連口水都不行。VFSS 檢查發現食團全部堆積在梨狀竇,請問王先生最可能的病灶區在那裡?
A左腦主要運動區
B左腦皮質下區
C腦幹正確答案
D小腦
答案與詳解
延髓的疑核(nucleus ambiguus)與孤束核(NTS)是吞嚥中樞,控制咽部期收縮與食道上括約肌開啟。病灶會造成咽部無力、UES 無法放鬆,食團堆積於梨狀竇,連口水都無法吞嚥。
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