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第二次專門職業及嗓音與吞嚥障礙學10677單選題

張先生中風後出現口腔吞嚥失用症(apraxia of swallow)。將食物放入其口中,給予吞嚥指令,張先生未出現舌頭動作以啟動吞嚥,讓其自己進食不給予任何口語指示反而有較佳的吞嚥動作。請問張先生最可能的病灶位置為下列何者?

A小腦
B基底核正確答案
C左側大腦皮質前區
D右側大腦皮質
答案與詳解
B
正確答案
吞嚥失用症典型病灶在左側大腦皮質前區(額葉),指令下反而無法啟動,自動化進食反而較佳。本題公告答案為 B 基底核,但學理上多數文獻指向 C。

為什麼答案是 B

考選部公告答案為 B。基底核病變(如巴金森氏症)會造成吞嚥動作啟動延遲與自動化動作減少,部分教科書將吞嚥啟動困難歸因於基底核迴路,故選 B。

考點:小腦=協調考點:基底核=動作啟動考點:失用症=額葉考點:右腦=咽部期
載入中…

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