第二次專門職業及嗓音與吞嚥障礙學106 年第 41 題單選題
手術切除小於 1/2 的舌後，這病人在術後初期可以選用那一種較適當的吞嚥治療策略，以改善暫時性的吞嚥困難？
A超上聲門吞嚥法
B溫度觸覺刺激法正確答案
C上聲門吞嚥法
D用力吞嚥法
B正確答案
舌部分切除後舌根推送力減弱，用溫度觸覺刺激法提升吞嚥反射啟動速度。
為什麼答案是 B
溫度觸覺刺激法 (Thermal-tactile stimulation) 以冰冷喉鏡刺激前咽門弓，可提升吞嚥反射敏感度，改善舌切除後暫時性的吞嚥啟動延遲。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌部分切除後舌根推送力減弱，用溫度觸覺刺激法提升吞嚥反射啟動速度。
看到「舌切除」「吞嚥反射延遲」→ 溫度觸覺刺激法 (TTS) 基本款。
逐選項分析
A✕ 陷阱
超上聲門吞嚥法是為保護氣道（閉合假聲帶），用於喉部手術或聲帶閉合不全者，非舌切除首選。
B✓ 正確
溫度觸覺刺激法 (Thermal-tactile stimulation) 以冰冷喉鏡刺激前咽門弓，可提升吞嚥反射敏感度，改善舌切除後暫時性的吞嚥啟動延遲。
C✕
上聲門吞嚥法強調憋氣閉合真聲帶以保護氣道，適用聲帶閉合問題，非舌切除病人吞嚥啟動困難的主要策略。
D✕ 陷阱
用力吞嚥法需靠舌根用力後推以加強食團推送，但舌切除病人舌根力量受損，術後初期反而不適合使用。
吞嚥治療策略對應問題
| 策略 | 目的 | 適用對象 | 本題適用? |
|---|
| 溫度觸覺刺激法 | 誘發吞嚥反射 | 吞嚥啟動延遲者 | ✓ |
| 上聲門吞嚥法 | 閉合真聲帶 | 氣道保護不足 | ✗ |
| 超上聲門吞嚥法 | 閉合假聲帶 | 聲門上切除術後 | ✗ |
| 用力吞嚥法 | 加強舌根推送 | 舌根力量尚存者 | ✗ |
考生容易誤選 D 用力吞嚥法，以為「舌沒力就要練用力」。但術後初期舌根力量尚未恢復，強迫用力反而造成代償錯誤，應先用被動的感覺刺激策略喚醒吞嚥反射。 
