第二次專門職業及技術人員嗓音與吞嚥障礙學106 年第 80 題單選題
下列何者較不屬於腦幹中風造成之吞嚥異常?
A吞嚥反射消失或延遲
B喉部上抬動作不足合併環咽肌開啟不足
C咽部肌肉無力造成食物堆積在梨狀竇(pyriform sinus)
D舌頭重複前後滾動型態(anterior-posterior rolling pattern)正確答案
D正確答案
腦幹中風影響延髓吞嚥中樞,造成反射、喉部上抬、咽部肌力異常;舌頭前後滾動屬於大腦皮質失智症(如阿茲海默症)常見的舌部動作異常。
逐選項解析
A吞嚥反射消失或延遲✕ 錯誤
吞嚥反射的中樞在延髓(NTS 與疑核),腦幹中風會直接損傷吞嚥中樞,造成吞嚥反射消失或明顯延遲,是腦幹中風最典型的吞嚥障礙之一。
B喉部上抬動作不足合併環咽肌開啟不足✕ 錯誤
腦幹中風(尤其 Wallenberg 症候群)常造成喉部上抬不足與環咽肌無法放鬆開啟,食物難以通過上食道括約肌,是典型咽部期障礙。
C咽部肌肉無力造成食物堆積在梨狀竇(pyriform sinus)✕ 錯誤
D舌頭重複前後滾動型態(anterior-posterior rolling pattern)✓ 正確
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