第二次專門職業及嗓音與吞嚥障礙學106 年第 37 題單選題
單側聲帶麻痺的嗓音治療法不包括下列那一項？
A推提法（pushing exercise）
B側邊指壓法（lateral digital pressure）
C半吞嚥boom技巧（half-swallow boom technique）
D禁聲療法（voice rest）正確答案
D正確答案
單側聲帶麻痺需促進健側代償與聲門閉合，禁聲療法反而不利，故不包括。
為什麼答案是 D
禁聲療法適用於聲帶結節、息肉、急性喉炎等過度使用性病變；單側聲帶麻痺反而需要主動發聲訓練以誘發健側代償，禁聲會導致肌肉萎縮，故不適用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 單側聲帶麻痺需促進健側代償與聲門閉合，禁聲療法反而不利，故不包括。
聲帶麻痺＝聲門關不緊，治療要「用力關」不是「不要用」，禁聲法立刻刪除。
逐選項分析
A✕
推提法利用雙手推牆或拉椅同時發聲，透過用力閉合機制（effort closure）增強聲門閉合，是單側聲帶麻痺的經典治療法。
B✕
側邊指壓法由治療師在患側甲狀軟骨外側施壓，將麻痺聲帶推向中線以改善聲門閉合，屬於徒手治療技巧。
C✕ 陷阱
半吞嚥boom技巧利用吞嚥動作誘發聲門強力閉合，再接續發「boom」音，藉此訓練麻痺聲帶的閉合能力，常用於單側聲帶麻痺。
D✓ 正確
禁聲療法適用於聲帶結節、息肉、急性喉炎等過度使用性病變；單側聲帶麻痺反而需要主動發聲訓練以誘發健側代償，禁聲會導致肌肉萎縮，故不適用。
單側聲帶麻痺常用嗓音治療法
| 治療法 | 原理 | 操作方式 | 目的 |
|---|
| 推提法 | 用力閉合 | 推牆/拉椅同時發聲 | 增強聲門閉合 |
| 側邊指壓法 | 徒手推移 | 壓迫患側甲狀軟骨 | 將麻痺聲帶推向中線 |
| 半吞嚥boom | 吞嚥誘發 | 半吞嚥後發boom音 | 利用吞嚥反射閉合聲門 |
| 硬起聲訓練 | 強力起音 | 用力發聲啟動 | 促進雙側聲帶接觸 |
考生容易把「嗓音問題」一律聯想到「要休息不要講話」，但單側聲帶麻痺屬於神經肌肉閉合問題，不是過度使用，禁聲反而讓肌肉更萎縮。要區分「過度使用型」vs「閉合不全型」的治療方向完全相反。 
