專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學106 年第 9 題單選題
有關咽喉逆流（laryngopharyngeal reflux）的敘述，下列何者錯誤？
A患者常清喉嚨或咳嗽，並主訴早晨容易沙啞、喉嚨有異物感、嘴巴有酸味
B喉部生理檢查可發現後聲門紅腫 ， 可能伴隨水腫 、 接觸性潰瘍 、 肉芽腫 、 類聲帶溝 （pseudosulcus） ，或杓狀軟骨增厚等組織改變
CBelafsky 等人提出的 Reflux Finding Score （RFS）為患者自我評量胃食道逆流嚴重度的量表，13 分以上被視為有咽喉逆流的徵象正確答案
D嗓音治療除衛教外，採用輕鬆發聲法、前置共鳴法或症狀治療法均能幫助患者維持良好的功能性嗓音
C正確答案
RFS 是醫師從喉鏡觀察打分的客觀量表，不是患者自評；患者自評用的是 RSI。
為什麼答案是 C
錯誤！RFS（Reflux Finding Score）是醫師透過喉鏡觀察後打分的「客觀」量表，滿分 26 分，>7 分視為疑似 LPR。患者自評的是 RSI（Reflux Symptom Index），>13 分為陽性。本題把兩者混淆了。
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完整詳解
Pro · 無限重點 RFS 是醫師從喉鏡觀察打分的客觀量表，不是患者自評；患者自評用的是 RSI。
看到「自我評量」+「RFS」就是錯的。RFS=Finding（醫師看到的發現），RSI=Symptom（患者自覺症狀）。
逐選項分析
A✕
咽喉逆流典型症狀：晨起聲音沙啞、喉嚨異物感（globus）、頻繁清喉嚨、慢性咳嗽、口中酸味或苦味，敘述正確。
B✕
喉鏡下常見後聲門紅腫、水腫、接觸性潰瘍、肉芽腫、類聲帶溝（pseudosulcus）、杓狀軟骨區增厚等，為 LPR 典型喉部表徵，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！RFS（Reflux Finding Score）是醫師透過喉鏡觀察後打分的「客觀」量表，滿分 26 分，>7 分視為疑似 LPR。患者自評的是 RSI（Reflux Symptom Index），>13 分為陽性。本題把兩者混淆了。
D✕
嗓音治療策略包含衛教（飲食、姿勢、生活習慣）、輕鬆發聲法（easy onset）、前置共鳴法（forward focus）及症狀治療法，皆可協助 LPR 患者維持功能性嗓音，敘述正確。
LPR 評估量表對照
| 量表 | 評估者 | 內容 | 陽性閾值 |
|---|
| RFS | 醫師（喉鏡） | 8 項喉部徵象 | >7 分 |
| RSI | 患者自評 | 9 項症狀 | >13 分 |
本題把 RFS 與 RSI 的屬性對調：RFS 是「醫師客觀發現」、RSI 才是「患者主觀症狀自評」。兩者都是 Belafsky 提出、閾值也不同（7 vs 13），考生若只記「13 分」就容易誤選為正確而上當。 
