專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學111 年第 52 題單選題
一般雙相胃排空核醫檢查所使用的核醫藥物為何?
A111In-DTPA 和 99mTc-sulfur colloid正確答案
B99mTc-sulfur colloid 和 99mTc-DTPA
C99mTc-DTPA 和 99mTc-pertechnetate
D111In-DTPA 和 99mTc-pertechnetate
A正確答案
雙相(固相+液相)胃排空檢查需用兩種不同核種或不同能峰藥物以同時分別追蹤,固相用99mTc-sulfur colloid,液相用111In-DTPA。
為什麼答案是 A
111In-DTPA標記液相、99mTc-sulfur colloid標記固相。兩者能峰不同(In約171/245 keV,Tc約140 keV),可在同次掃描中分別偵測固相與液相排空,符合雙相檢查設計。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙相(固相+液相)胃排空檢查需用兩種不同核種或不同能峰藥物以同時分別追蹤,固相用99mTc-sulfur colloid,液相用111In-DTPA。
雙相=同時測固相與液相,必須兩種「能量峰可分辨」的核種→只有用到111In與99mTc組合才能分離訊號。
逐選項分析
A✓ 正確
111In-DTPA標記液相、99mTc-sulfur colloid標記固相。兩者能峰不同(In約171/245 keV,Tc約140 keV),可在同次掃描中分別偵測固相與液相排空,符合雙相檢查設計。
B✕ 陷阱
兩者皆為99mTc標記,能峰相同(140 keV)無法在同一掃描中區分固相與液相訊號,故不適用於同步雙相分析。屬於常見混淆選項。
C✕
兩者都是99mTc標記,能峰相同無法雙相分離,且99mTc-pertechnetate並非固相胃排空標準藥物,組合錯誤。
D✕
雖含111In與99mTc可分能峰,但99mTc-pertechnetate非標準固相標記劑(標準固相用sulfur colloid),藥物配對不符雙相胃排空檢查的常規組合。
胃排空核醫藥物配對
| 相別 | 標記劑 | 核種 | 能峰 |
|---|
| 固相 | 99mTc-sulfur colloid | 99mTc | 140 keV |
| 液相 | 111In-DTPA | 111In | 171/245 keV |
雙相檢查的關鍵在於「兩種核種能峰必須可分離」,才能同時追蹤固相與液相。選B雖都用99mTc看似合理,但相同能峰無法分離訊號,反而不能做雙相分析,是典型陷阱。