專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學111 年第 65 題單選題
有關 90Y-DOTATOC 治療神經內分泌腫瘤患者，下列敘述何者錯誤？
A$^{90}$ Y 為主要釋放 $\beta$ 射線之放射核種
BDOTATOC 為體抑素（somatostatin）之類似物
C$^{90}$ Y-DOTATOC 治療後，因其微量之加馬射線可以藉由全身造影以瞭解藥物之生物分布正確答案
D$^{90}$ Y-DOTATOC 治療前，可以先用 ${}^{111}$ In 體抑素受體類似物（somatostatin analogue）進行造影以測定腫瘤可能之吸收情形
C正確答案
90Y 為純β射線核種，幾乎不放γ射線，無法直接做全身造影，故C錯誤。
為什麼答案是 C
90Y 為「純β」放射核種，幾乎不放出可供造影的γ射線，無法藉全身γ造影直接觀察生物分布；臨床上需藉由制動輻射（bremsstrahlung）造影或改用 86Y-PET，故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 90Y 為純β射線核種，幾乎不放γ射線，無法直接做全身造影，故C錯誤。
記住 90Y = 純β（純治療用），不像 131I 兼具γ可造影，這就是C的破綻。
逐選項分析
A✕
90Y（釔-90）確實為主要釋放高能β射線之放射核種，半衰期約64小時，常用於放射性核種治療（如肝腫瘤微球、PRRT），敘述正確。
B✕
DOTATOC 為體抑素（somatostatin）類似物，能與神經內分泌腫瘤表面過度表現的體抑素受體（SSTR）結合，作為標靶載體，敘述正確。
C✓ 正確
90Y 為「純β」放射核種，幾乎不放出可供造影的γ射線，無法藉全身γ造影直接觀察生物分布；臨床上需藉由制動輻射（bremsstrahlung）造影或改用 86Y-PET，故此敘述錯誤。
D✕
治療前可先用 111In 標記之體抑素受體類似物（如 111In-octreotide）進行造影，評估腫瘤受體表現及可能吸收情形，作為治療篩選依據，敘述正確。
常見治療核種的射線特性
| 核種 | 射線類型 | 能否γ造影 | 臨床用途 |
|---|
| 90Y | 純β | 否（需bremsstrahlung/86Y-PET） | PRRT、肝腫瘤 |
| 177Lu | β + γ | 可（γ造影） | PRRT神經內分泌腫瘤 |
| 131I | β + γ | 可（γ造影） | 甲狀腺治療 |
| 111In | γ（電子捕獲） | 可（診斷造影） | 受體造影 |
選項C混淆了90Y與兼具γ射線的核種（如177Lu）。90Y是純β核種，無法藉γ造影直接看生物分布；考生若誤以為所有治療核種都能造影，就會放過此錯誤敘述。 
