專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學106 年第 59 題單選題
在教導心理障礙個案合宜的金錢使用技巧時，下列何種安排最不恰當？
A安排角色扮演活動，讓個案練習商品退換貨
B由職能治療師口頭說明列下購物清單的重要性和原則
C在同一次活動中包括許多重要的金錢使用技巧概念正確答案
D立即針對學員當次活動的表現給予回饋
C正確答案
教導生活技能應「一次一概念、循序漸進」，一次塞太多會超過心理障礙個案的認知負荷。
為什麼答案是 C
心理障礙個案常有注意力、記憶力、執行功能受損等問題，一次教太多概念會造成認知超載，無法有效學習。應拆解為小步驟、單一概念分次教學（task analysis），這才是最不恰當的安排。
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完整詳解
Pro · 無限重點 教導生活技能應「一次一概念、循序漸進」，一次塞太多會超過心理障礙個案的認知負荷。
看到「同一次包含許多概念」直接刪—學習原則就是少量多次、化繁為簡。
逐選項分析
A✕
角色扮演（role-playing）是職能治療常用的技能訓練法，透過模擬真實情境（如退換貨）讓個案實際演練，符合「做中學」原則，是非常恰當的安排。
B✕
口頭說明購物清單的重要性是技能教學的「認知準備階段」，提供原則與規則作為後續實作的基礎，屬於合宜的教學步驟之一。
C✓ 正確
心理障礙個案常有注意力、記憶力、執行功能受損等問題，一次教太多概念會造成認知超載，無法有效學習。應拆解為小步驟、單一概念分次教學（task analysis），這才是最不恰當的安排。
D✕
立即回饋（immediate feedback）是行為塑造的關鍵原則，能強化正確行為、修正錯誤行為，對心理障礙個案的技能習得非常重要，屬恰當安排。
心理障礙個案技能訓練四大原則
| 原則 | 做法 | 本題對應 | 是否合宜 |
|---|
| 分解任務 | 一次一概念、循序漸進 | C 一次塞多概念 | ❌ 違反 |
| 實作演練 | 角色扮演、模擬情境 | A 練習退換貨 | ✅ 合宜 |
| 認知準備 | 口頭說明原則規則 | B 說明清單重要性 | ✅ 合宜 |
| 立即回饋 | 當下給予正向/修正回饋 | D 當次表現回饋 | ✅ 合宜 |
考生易受「包括許多重要概念」這種看似豐富完整的描述誤導，以為「教越多越好」。但心理障礙個案因認知功能受損，學習應遵循「少量多次、分解步驟」原則，內容過載反而學不會，這是職能治療技能訓練的核心觀念。 
