專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學106 年第 75 題單選題
下列何者不是職能治療師針對急性期精神病患常用的評估方式？
A行為或活動觀察
B會談
C標準化的評估或測驗
D情境評量正確答案
D正確答案
急性期精神病患情緒不穩、配合度低，情境評量需穩定參與，故不適用。
為什麼答案是 D
情境評量需要病患在模擬真實生活情境（如工作、烹飪、社交情境）中持續參與並完成任務，急性期病患症狀不穩、注意力差、配合度低，難以執行，故非急性期常用評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性期精神病患情緒不穩、配合度低，情境評量需穩定參與，故不適用。
看到「急性期」就要想：病患躁動、住院中、無法久坐 → 複雜的情境模擬不可能做，先用觀察、會談快速掌握狀況。
逐選項分析
A✕
行為或活動觀察是急性期最常用的評估方式，治療師可在病房自然情境中觀察病患的互動、自我照顧、衝動控制等表現，不需病患高度配合。
B✕
會談是建立治療關係、了解病患主觀感受與病識感的基本工具，即使在急性期也可進行短時間、結構化的會談以蒐集臨床資訊。
C✕ 陷阱
看似不適用，但部分簡短的標準化評估（如 ACLS、MMSE、BPRS 等）可在急性期施測，協助快速掌握認知功能或症狀嚴重度，仍屬常用工具。
D✓ 正確
情境評量需要病患在模擬真實生活情境（如工作、烹飪、社交情境）中持續參與並完成任務，急性期病患症狀不穩、注意力差、配合度低，難以執行，故非急性期常用評估。
精神科各期常用職能治療評估
| 時期 | 病患狀態 | 適用評估 | 評估目的 |
|---|
| 急性期 | 症狀明顯、配合度低 | 觀察、會談、簡短標準化測驗 | 症狀監測、安全評估 |
| 亞急性期 | 症狀漸穩定 | 標準化測驗、活動分析 | 功能評估、治療計畫 |
| 復健期 | 症狀穩定 | 情境評量、工作樣本 | 重返社會、職業準備 |
| 社區期 | 回歸生活 | 生活情境評量、追蹤 | 獨立生活能力 |
C 選項「標準化測驗」最容易被誤選，因為直覺認為急性期病患無法做測驗。但臨床上仍有許多簡短量表可施測；真正不適用的是需要長時間、結構化情境參與的「情境評量」。判題關鍵在「能否在急性期短時間內完成」。 
