張先生170公分,88公斤,使用腹膜透析治療後因蛋白質流失多,血液白蛋白濃度低但是體重卻一直增加,有關他的每日飲食熱量建議應如何調整?
A30~35 kcal/kg加上透析時蛋白質流失的熱量
B30~35 kcal/kg加上代謝透析液消耗的熱量
C30~35 kcal/kg扣除由透析液吸收的脂肪熱量
D30~35 kcal/kg扣除由透析液吸收的葡萄糖熱量正確答案
答案與詳解
腹膜透析液以高濃度葡萄糖作為滲透劑,約60-80%會被腹膜吸收,每日可額外提供400-700 kcal。故總熱量應為30-35 kcal/kg「扣除」透析液吸收的葡萄糖熱量,避免體重增加。
