專技高考-營養師膳食療養學115 年第 4 題單選題
有關給與胃造口泥狀飲食灌食(pureed by gastrostomy tube diet, PBGT)的原則,下列敘述何者最不適當?
A需要有專業營養師為之設計配方
B可以提供完整營養且熱量設計屬於熱量密度較高的飲食
C需要利用幫浦穩定的供應病人故成本較高正確答案
D可以促進病人想利用經口進食之意願
C正確答案
PBGT 是將天然食物打成泥狀後經胃造口注入,通常用灌食空針緩慢推注,不需幫浦,成本反而較低。
為什麼答案是 C
最不適當!泥狀飲食黏稠度高,幫浦無法穩定輸送(易堵塞),臨床上是用大口徑灌食空針以重力或手推方式給予。且使用家常食材,成本其實比商業配方低。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PBGT 是將天然食物打成泥狀後經胃造口注入,通常用灌食空針緩慢推注,不需幫浦,成本反而較低。
看到「泥狀」就想到太濃稠,幫浦根本打不動!所以 C 幫浦穩定供應是錯的。
逐選項分析
A✕
PBGT 使用天然食材打泥,需營養師精算熱量、蛋白質、質地與滲透壓,確保營養完整且流動性適當,避免堵管。此敘述正確。
B✕
PBGT 因使用天然食物且為泥狀濃稠型態,水分相對少,屬高熱量密度飲食(約 1.2-1.5 kcal/mL),可提供完整六大類營養素。敘述正確。
C✓ 正確
最不適當!泥狀飲食黏稠度高,幫浦無法穩定輸送(易堵塞),臨床上是用大口徑灌食空針以重力或手推方式給予。且使用家常食材,成本其實比商業配方低。
D✕
PBGT 使用真實食物,保有食物原味與家庭飲食形式,有助病人心理接受度,促進後續轉換為經口進食的意願,符合漸進式復食目標。敘述正確。
PBGT vs 商業配方灌食比較
| 項目 | PBGT 泥狀飲食 | 商業配方 |
|---|
| 食材來源 | 天然食物打泥 | 工業化配方 |
| 給予方式 | 灌食空針手推 | 幫浦或重力 |
| 熱量密度 | 高 (1.2-1.5 kcal/mL) | 1.0-2.0 kcal/mL |
| 成本 | 較低 | 較高 |
| 心理效益 | 促進經口進食意願 | 較無 |
題目把「泥狀飲食」與「需幫浦、成本高」綁在一起,但事實完全相反:泥狀太濃稠根本無法用幫浦,且天然食材成本比商業配方便宜。考生若沒實際看過灌食情境容易被誤導。