專技高考-營養師膳食療養學115 年第 6 題單選題
王先生腸阻塞住院使用全靜脈營養，下列敘述何者錯誤？
A10%脂質乳劑每毫升提供1.1大卡
B胺基酸溶液中每1公克胺基酸提供4大卡
C葡萄糖溶液中每1公克葡萄糖提供4大卡正確答案
D20%脂質乳劑每毫升提供2.0大卡
C正確答案
TPN 三大營養素熱量換算：葡萄糖水溶液為單水化合物，每公克提供 3.4 大卡，非 4 大卡。
為什麼答案是 C
錯誤！靜脈用葡萄糖為單水化合物 (monohydrate dextrose)，每公克只提供 3.4 大卡，而非口服葡萄糖的 4 大卡。這是 TPN 計算的超級常考陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 TPN 三大營養素熱量換算：葡萄糖水溶液為單水化合物，每公克提供 3.4 大卡，非 4 大卡。
口訣：靜脈葡萄糖 3.4、胺基酸 4、10% 脂質 1.1、20% 脂質 2.0。看到葡萄糖 4 大卡就是錯的！
逐選項分析
A✕
10% 脂質乳劑每 mL 約 1.1 大卡正確。計算：脂肪 9 大卡/g × 0.1 g/mL ≈ 0.9，再加甘油與磷脂熱量後約 1.1 大卡/mL。
B✕
胺基酸溶液每公克胺基酸提供 4 大卡正確，與口服蛋白質熱量係數相同。常用濃度為 8.5%、10%、15%。
C✓ 正確
錯誤！靜脈用葡萄糖為單水化合物 (monohydrate dextrose)，每公克只提供 3.4 大卡，而非口服葡萄糖的 4 大卡。這是 TPN 計算的超級常考陷阱。
D✕
20% 脂質乳劑每 mL 提供 2.0 大卡正確。濃度加倍，熱量密度也加倍，常用於需限水但需高熱量的病人。
TPN 三大營養素熱量換算表
| 成分 | 熱量係數 | 常見濃度 | 備註 |
|---|
| 葡萄糖（靜脈） | 3.4 大卡/g | 5%、10%、50%、70% | 單水化合物，與口服 4 大卡不同 |
| 胺基酸 | 4 大卡/g | 8.5%、10%、15% | 與口服蛋白質相同 |
| 10% 脂質乳劑 | 1.1 大卡/mL | 10% | 含甘油與磷脂 |
| 20% 脂質乳劑 | 2.0 大卡/mL | 20% | 限水病人首選 |
| 30% 脂質乳劑 | 3.0 大卡/mL | 30% | 僅供混合使用 |
考選部最愛考這個陷阱！口服葡萄糖 4 大卡是基本常識，但靜脈用葡萄糖因為是單水化合物形式，每公克只有 3.4 大卡。TPN 熱量計算絕對要用 3.4，用 4 就會高估病人攝取熱量。 
