專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 71 題單選題
血小板貯存隨著時間會有的變化為何？
ApH值上昇，swirling現象消失
BpH值下降，swirling現象消失正確答案
CpH值上昇，swirling現象增加
DpH值下降，swirling現象增加
B正確答案
血小板儲存中代謝產生乳酸→pH下降，活性降低→swirling(漩渦現象)消失。
為什麼答案是 B
正解。血小板儲存於22°C持續代謝，葡萄糖經糖解產生乳酸→pH下降；同時血小板形態由discoid變球形、活性降低→swirling現象消失。品管指標：pH<6.2即不可使用。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 血小板儲存中代謝產生乳酸→pH下降，活性降低→swirling(漩渦現象)消失。
記口訣「酸壞無漩渦」：血小板放久了會變酸+失去活性(無漩渦)，兩個都往壞的方向走。
逐選項分析
A✕
pH上升錯誤。血小板持續進行糖解作用產生乳酸，pH應該下降而非上升。swirling消失方向正確但pH錯。
B✓ 正確
正解。血小板儲存於22°C持續代謝，葡萄糖經糖解產生乳酸→pH下降；同時血小板形態由discoid變球形、活性降低→swirling現象消失。品管指標：pH<6.2即不可使用。
C✕
兩個方向都錯。pH不會上升（產酸），swirling也不會增加（活性下降才對）。完全相反的選項。
D✕ 陷阱
陷阱選項！pH下降正確，但swirling增加錯誤。新鮮活性好的血小板才有漩渦現象，儲存久了形態變球形反而消失。考生只記對pH就會中招。
血小板儲存品質變化（22°C, 持續振盪, 5天）
| 項目 | 新鮮血小板 | 儲存末期 | 原因 |
|---|
| pH值 | 7.0-7.4 | 下降(<6.2不可用) | 糖解產生乳酸 |
| Swirling | 明顯漩渦 | 消失 | discoid→球形 |
| 形態 | 圓盤狀(discoid) | 球形(spheroid) | 活化/老化 |
| 乳酸 | 低 | ↑↑↑ | 無氧代謝 |
| 葡萄糖 | 充足 | ↓↓↓ | 持續消耗 |
本題雙變數陷阱：pH和swirling方向需同時判斷。考生常記得pH下降，卻誤以為swirling會「增加」（混淆活化與衰變）。關鍵：swirling是「健康指標」，活性好才有漩渦，儲存越久越消失。 
