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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 55 題單選題

當檢體出現thrombin time延長,但reptilase time正常,可能的判讀結果為何?

A病人fibrinogen濃度下降
B病人使用heparin治療正確答案
C病人使用aspirin治療
D病人發生溶血(fibrinolysis)
答案與詳解
B
正確答案
TT 延長但 RT 正常 → 經典 heparin 影響指標;因 reptilase 不受抗凝血酶 III 影響。

逐選項解析

A病人fibrinogen濃度下降✕ 易錯陷阱
Fibrinogen 濃度下降會同時影響 thrombin 與 reptilase 切割 fibrinogen 的反應,故 TT 與 RT 應「兩者皆延長」,與題幹只有 TT 延長不符。
B病人使用heparin治療✓ 正確
C病人使用aspirin治療✕ 錯誤
Aspirin 抑制血小板 COX-1,影響的是血小板功能(出血時間、血小板凝集試驗),不影響凝血瀑布的 thrombin 反應,TT 與 RT 皆應正常。
D病人發生溶血(fibrinolysis)✕ 易錯陷阱

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