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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 9 題單選題

osmotic fragility test可用於確定診斷下列何種疾病?

Ahereditary spherocytosis正確答案
Bthalassemia
Cpolycythemia
Dparoxysmal nocturnal hemoglobinuria
答案與詳解
A
正確答案
滲透脆性試驗(OFT)是診斷遺傳性球形紅血球症(HS)的經典確診工具,球形RBC在低張食鹽水中極易溶血。

逐選項解析

Ahereditary spherocytosis✓ 正確
Bthalassemia✕ 易錯陷阱
地中海型貧血RBC為小球形或靶形,膜表面積/體積比反而增加,OFT結果為脆性「降低」,可作鑑別但非確診。確診靠Hb electrophoresis(血紅素電泳)及基因分析。
Cpolycythemia✕ 錯誤
真性紅血球增多症為骨髓增生性疾病,RBC數量過多但形態正常,與膜脆性無關。診斷依賴JAK2 V617F突變、EPO濃度及骨髓檢查。
Dparoxysmal nocturnal hemoglobinuria✕ 易錯陷阱

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