專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學106 年第 20 題單選題
下列各造血系列細胞中,何者為其他三者的前驅細胞?
ABFU-E
BCFU-E
CCFU-GEMM正確答案
DCFU-GM
C正確答案
CFU-GEMM 是骨髓共同前驅細胞,可分化出紅血球、顆粒球、單核球、巨核球等多系列。
為什麼答案是 C
CFU-GEMM (Granulocyte-Erythrocyte-Monocyte-Megakaryocyte) 是骨髓系共同前驅細胞 (CMP),可分化為 BFU-E、CFU-GM、CFU-Meg 等多系列,是其他三者的共同上游。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CFU-GEMM 是骨髓共同前驅細胞,可分化出紅血球、顆粒球、單核球、巨核球等多系列。
看名字!GEMM = Granulocyte/Erythrocyte/Monocyte/Megakaryocyte,四系全包就是老大。
逐選項分析
A✕
BFU-E (Burst-Forming Unit-Erythroid) 是紅血球系早期前驅,但它是由 CFU-GEMM 分化而來,再往下才形成 CFU-E。
B✕
CFU-E (Colony-Forming Unit-Erythroid) 是紅血球系更晚期的前驅,由 BFU-E 分化而來,再往下分化為原紅血球,是紅血球系最末端的 CFU。
C✓ 正確
CFU-GEMM (Granulocyte-Erythrocyte-Monocyte-Megakaryocyte) 是骨髓系共同前驅細胞 (CMP),可分化為 BFU-E、CFU-GM、CFU-Meg 等多系列,是其他三者的共同上游。
D✕
CFU-GM (Granulocyte-Macrophage) 是顆粒球與單核球系前驅,由 CFU-GEMM 分化而來,可再分化為 CFU-G 與 CFU-M。
造血階層 (從幹細胞到成熟血球)
| 階層 | 代表細胞 | 分化方向 | 備註 |
|---|
| 多能幹細胞 | HSC | → 淋巴系 / 骨髓系 | 自我更新 |
| 骨髓共同前驅 | CFU-GEMM (CMP) | → BFU-E、CFU-GM、CFU-Meg | 本題答案 |
| 紅血球系 | BFU-E → CFU-E | → 原紅血球 → RBC | 受 EPO 調控 |
| 顆粒/單核系 | CFU-GM | → CFU-G、CFU-M | 受 G-CSF、GM-CSF 調控 |
| 巨核系 | CFU-Meg | → 巨核母細胞 → 血小板 | 受 TPO 調控 |
本題易誤選 BFU-E,因為它是「紅血球早期前驅」聽起來很前面。但「早期」是指紅血球系內的早期,並非整個造血階層的最上游。CFU-GEMM 才是橫跨多系列的共同前驅,層級更高。