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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學1111單選題

一位65歲男性發生持續性胸痛,70分鐘後抵達急診處。當時心電圖V4-6呈現ST波下降3 mm及T波反轉為負波。此病人的診斷最可能是下列何者?

A左心室全壁性心肌梗塞(ST段抬高心肌梗塞)
B不穩定性心絞痛
C左心室心肌缺氧
D左心室心內膜下心肌梗塞(非ST段抬高心肌梗塞)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
持續性胸痛>70分鐘+ST下降+T波反轉,屬非ST段抬高心肌梗塞(NSTEMI),即心內膜下梗塞。

為什麼答案是 D

心內膜下(subendocardial)心肌梗塞即NSTEMI,心電圖典型表現為ST段下降與T波反轉,而非ST抬高。持續性胸痛70分鐘符合梗塞而非單純缺氧,故為最可能診斷。

考點:STEMI特徵考點:UA鑑別考點:缺氧vs梗塞考點:NSTEMI特徵
載入中…

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黑皮