專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 32 題單選題考點:阻塞型特徵考點:侷限型特徵
在以流量計測量肺功能時,尖峰呼氣流速(peaked expiratory flow rate, PEFR)與用力肺活量(forced vital capacity, FVC)皆低於預測值的80%,則患者最可能是下列何種狀況?
A阻塞型肺部疾病(obstructive pulmonary disease)
B侷限型肺部疾病(restrictive pulmonary disease)
C混合型肺部疾病(mixed pulmonary disease)正確答案
D灌流限制型肺部疾病(perfusion limited pulmonary disease)
C正確答案
PEFR降低代表氣道阻塞,FVC降低代表肺容積受限,兩者同時低於80%即為混合型肺病。
逐選項解析
A阻塞型肺部疾病(obstructive pulmonary disease)阻塞型特徵✕ 易錯陷阱
純阻塞型(如氣喘、COPD)主要是呼氣流速下降,PEFR、FEV1/FVC比值降低,但FVC通常正常或僅輕微下降。本題FVC也低於80%,不符合單純阻塞型。
B侷限型肺部疾病(restrictive pulmonary disease)侷限型特徵✕ 易錯陷阱
純侷限型(如肺纖維化)肺容積縮小使FVC下降,但氣道通暢,FEV1/FVC比值正常甚至上升,PEFR不一定明顯下降。本題PEFR也低,故非單純侷限型。
C混合型肺部疾病(mixed pulmonary disease)✓ 正確
D灌流限制型肺部疾病(perfusion limited pulmonary disease)✕ 錯誤
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