專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 75 題單選題
下列軟組織肉瘤中，何者最常發生在幼童或青少年？
A脂肪肉瘤（liposarcoma）
B平滑肌肉瘤（leiomyosarcoma）
C橫紋肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）正確答案
D未分化多形性肉瘤（undifferentiated pleomorphic sarcoma）
C正確答案
橫紋肌肉瘤是兒童及青少年最常見的軟組織肉瘤，好發於頭頸部、泌尿生殖道。
為什麼答案是 C
橫紋肌肉瘤是兒童與青少年最常見的軟組織肉瘤，胚胎型(embryonal)好發於頭頸、泌尿生殖道；腺泡型(alveolar)好發於青少年四肢，常帶PAX-FOXO1融合基因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 橫紋肌肉瘤是兒童及青少年最常見的軟組織肉瘤，好發於頭頸部、泌尿生殖道。
看到「幼童/青少年+軟組織肉瘤」直接選橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)，其他三者都好發成人。
逐選項分析
A✕
脂肪肉瘤是成人最常見的軟組織肉瘤之一，好發於中老年人（40-60歲），常見於後腹腔及四肢深部，幾乎不見於幼童。
B✕
平滑肌肉瘤源自平滑肌，好發於成人，常見於子宮、後腹腔、大血管及皮膚，與兒童無關。
C✓ 正確
橫紋肌肉瘤是兒童與青少年最常見的軟組織肉瘤，胚胎型(embryonal)好發於頭頸、泌尿生殖道；腺泡型(alveolar)好發於青少年四肢，常帶PAX-FOXO1融合基因。
D✕
未分化多形性肉瘤(舊稱惡性纖維組織細胞瘤)是老年人常見的軟組織肉瘤，好發於四肢深部與後腹腔，非兒童疾病。
軟組織肉瘤好發年齡對照
| 肉瘤 | 好發年齡 | 好發部位 | 特徵 |
|---|
| 橫紋肌肉瘤 | 幼童/青少年 | 頭頸、泌尿生殖道、四肢 | 兒童最常見軟組織肉瘤 |
| 脂肪肉瘤 | 中老年 | 後腹腔、四肢深部 | 成人最常見之一 |
| 平滑肌肉瘤 | 成人 | 子宮、後腹腔、血管 | 源自平滑肌 |
| 未分化多形性肉瘤 | 老年 | 四肢深部、後腹腔 | 舊稱MFH |
本題關鍵在「年齡」。四個選項都是軟組織肉瘤，但脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、未分化多形性肉瘤皆好發於成人或老年人，只有橫紋肌肉瘤好發於兒童青少年。考生若只記肉瘤種類而忽略年齡分布易誤選。 
