專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 25 題單選題
有關肺泡氣體交換的敘述,下列何者錯誤?
A肺泡和血液間氧氣交換是靠擴散作用
B肺氣腫病會破壞肺泡壁而影響換氣
C有換氣功能的肺泡壁面積減少,會影響換氣
D肺泡呼吸膜的厚度增加,會使氣體交換速率更快正確答案
D正確答案
氣體交換靠擴散,呼吸膜厚度增加反而會降低擴散速率,D 敘述顛倒故錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤(即本題答案)。呼吸膜厚度增加(如肺水腫、肺纖維化)會延長擴散距離,使氣體交換速率「變慢」而非更快,與擴散定律相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 氣體交換靠擴散,呼吸膜厚度增加反而會降低擴散速率,D 敘述顛倒故錯誤。
Fick 擴散定律:擴散速率與膜面積成正比、與膜厚度成反比。膜變厚→交換變慢。
逐選項分析
A✕
正確。肺泡與肺微血管間的 O₂、CO₂ 交換是依氣體分壓差進行的被動擴散,不需耗能,符合呼吸生理基本原理。
B✕
正確。肺氣腫(emphysema)會破壞肺泡壁與彈性纖維,使肺泡融合成較大空腔、表面積減少,導致換氣與氣體交換效率下降。
C✕
正確。依擴散定律,交換面積越大速率越快;有效肺泡壁面積減少(如肺氣腫、肺切除)會直接降低氣體交換量。
D✓ 正確
錯誤(即本題答案)。呼吸膜厚度增加(如肺水腫、肺纖維化)會延長擴散距離,使氣體交換速率「變慢」而非更快,與擴散定律相反。
Fick 擴散定律影響因素
| 因素 | 變化 | 對擴散速率 | 臨床例 |
|---|
| 膜面積 | 增加 | 加快 | 正常肺泡 |
| 膜面積 | 減少 | 減慢 | 肺氣腫 |
| 膜厚度 | 增加 | 減慢 | 肺水腫/纖維化 |
| 分壓差 | 增大 | 加快 | 吸高濃度氧 |
本題為反向題,問「錯誤」者。D 把擴散定律中「厚度與速率成反比」說成「厚度增加使速率更快」,是典型的正反顛倒陷阱。記住膜越厚、擴散距離越長,氣體交換一定越慢。