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長期吸菸患者有呼吸困難,前次肺功能之一秒用力呼氣量(FEV1)為預期的65%,而用力肺活量(FVC)為預期的85%,FEV1/FVC比值為57%,當天血液氣體分析為pH7.31及氧氣飽和度SO2為90%,下列何者最合理?
承上題,此病人的診斷及血液氣體分析,下列組合何者最合理?

A慢性阻塞性肺病,呼吸性酸中毒正確答案
B過度換氣,呼吸性酸中毒
C急性氣喘發作,代謝性鹼中毒
D心肌梗塞併心臟衰竭,代謝性鹼中毒
答案與詳解

正確。心電圖 II, III, aVF 導極 P 波高尖 (肺性 P 波),為右心房擴大特徵,常見於 COPD。COPD 患者因慢性通氣不足導致 CO2 滯留,引發呼吸性酸中毒。
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