專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學115 年第 33 題單選題
若要檢測快速血流,則選用何種心臟超音波較合適?
AM模式(M mode)
BB模式(B mode)
C彩色杜卜勒(color Doppler Echo)
D連續波杜卜勒(continuous Doppler Echo)正確答案
D正確答案
連續波杜卜勒(CW Doppler)無最大流速限制,最適合量測高速血流(如主動脈瓣狹窄、VSD)。
為什麼答案是 D
連續波杜卜勒持續發射與接收超音波,不受 Nyquist limit 限制,可測得極高速血流,適用於主動脈瓣狹窄、VSD、壓力差估算等;缺點是無距離分辨能力。
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完整詳解
Pro · 無限重點 連續波杜卜勒(CW Doppler)無最大流速限制,最適合量測高速血流(如主動脈瓣狹窄、VSD)。
看到「快速/高速血流」→ 直接選 CW Doppler;看到「定位血流方向/分布」→ 選 Color Doppler。
逐選項分析
A✕
M mode 是將單一掃描線隨時間記錄,主要用於測量心臟腔室大小、室壁厚度與瓣膜運動時相,無法評估血流速度。
B✕
B mode(二維灰階)呈現心臟解剖構造影像,用來觀察形態與運動,本身不提供血流速度資訊。
C✕ 陷阱
彩色杜卜勒本質是脈衝波(PW)延伸,會受 Nyquist limit 限制,遇到高速血流會產生 aliasing(顏色混疊),無法準確量測快速血流。
D✓ 正確
連續波杜卜勒持續發射與接收超音波,不受 Nyquist limit 限制,可測得極高速血流,適用於主動脈瓣狹窄、VSD、壓力差估算等;缺點是無距離分辨能力。
心臟超音波模式比較
| 模式 | 主要功能 | 血流速度 | 侷限 |
|---|
| M mode | 瓣膜運動/腔室徑 | ❌不測血流 | 單一掃描線 |
| B mode | 二維解剖影像 | ❌不測血流 | 無流速資訊 |
| Color Doppler | 血流方向/分布彩圖 | 中低速 | 高速會 aliasing |
| PW Doppler | 特定位置流速 | 中低速 | 受 Nyquist 限制 |
| CW Doppler | 高速血流量測 | ✅無上限 | 無深度分辨力 |
考生易誤選 C 彩色杜卜勒,因為它「看得到血流」。但彩色杜卜勒屬脈衝波原理,受 Nyquist limit 限制,遇高速血流會顏色反摺(aliasing)。真正能量測「快速血流」的是連續波杜卜勒(CW)。