專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學115 年第 70 題單選題
有關卵巢之畸胎瘤(teratoma)的敘述,下列何者正確?
A多發生於更年期婦女
B以雙側居多
C大多為良性正確答案
D惡性轉變以腺癌(adenocarcinoma)居多
C正確答案
卵巢畸胎瘤多為成熟囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),好發於年輕女性,95%以上為良性且單側。
為什麼答案是 C
卵巢畸胎瘤絕大多數為成熟囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),含三胚層分化良好組織(毛髮、皮脂、牙齒等),95-98% 為良性,僅少數為未成熟型或惡性轉變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 卵巢畸胎瘤多為成熟囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),好發於年輕女性,95%以上為良性且單側。
畸胎瘤=年輕、單側、良性三大特徵;惡性轉變最常見為鱗狀細胞癌而非腺癌。
逐選項分析
A✕
卵巢成熟囊性畸胎瘤好發於生育年齡(20-30歲)的年輕女性,並非更年期婦女。這點與上皮性卵巢癌(好發停經後)明顯不同。
B✕ 陷阱
畸胎瘤約 80-90% 為單側發生,僅約 10-15% 為雙側。「雙側居多」是常見陷阱,容易與其他雙側好發腫瘤混淆。
C✓ 正確
卵巢畸胎瘤絕大多數為成熟囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),含三胚層分化良好組織(毛髮、皮脂、牙齒等),95-98% 為良性,僅少數為未成熟型或惡性轉變。
D✕ 陷阱
成熟囊性畸胎瘤發生惡性轉變的機率約 1-2%,其中以鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)最常見(約占 80%),而非腺癌。這是病理學高頻考點。
卵巢畸胎瘤核心特徵
| 項目 | 特徵 | 比例/說明 | 備註 |
|---|
| 好發年齡 | 生育年齡 | 20-30 歲 | 年輕女性 |
| 側別 | 單側為主 | 80-90% | 雙側僅 10-15% |
| 良惡性 | 良性為主 | 95-98% | 成熟囊性畸胎瘤 |
| 惡性轉變 | 鱗狀細胞癌 | 約 80% | 非腺癌 |
| 組成 | 三胚層分化 | 毛髮、牙齒、皮脂 | 皮樣囊腫 |
D 選項把「鱗狀細胞癌」偷換成「腺癌」,是病理學最經典陷阱。畸胎瘤皮樣囊腫內襯為角化鱗狀上皮,故惡變以鱗癌為主;若看到「腺癌居多」要立刻警覺。