長期吸菸患者有呼吸困難,前次肺功能之一秒用力呼氣量(FEV1)為預期的65%,而用力肺活量(FVC)為預期的85%,FEV1/FVC比值為57%,當天血液氣體分析為pH7.31及氧氣飽和度SO2為90%,下列何者最合理?
A其動脈血中的PCO2應為40mmHg
BPCO2上升很多,HCO3-略為代償上升正確答案
CHCO3-上升很多,PCO2略為代償上升
DHCO3-上升很多,PCO2代償下降許多
答案與詳解
FEV1/FVC=57%屬阻塞性通氣障礙(COPD),CO2排出受阻導致PCO2大幅上升(呼吸性酸中毒),腎臟慢性代償使HCO3-略升,符合pH 7.31。
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