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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學115 年第 60 題單選題

免疫球蛋白G4相關疾病(IgG4-related disease)病灶的病理學特徵最主要為下列何者?

A大量製造IgG4抗體的漿細胞正確答案
B乾酪性壞死
C形成壞死性動脈硬化
D極度血管增生
答案與詳解
A
正確答案
IgG4-RD 病灶三大特徵:大量 IgG4+ 漿細胞浸潤、席紋狀纖維化、閉塞性靜脈炎。

逐選項解析

A大量製造IgG4抗體的漿細胞✓ 正確
B乾酪性壞死✕ 易錯陷阱
乾酪性壞死(caseous necrosis)是結核病的典型特徵,屬肉芽腫性發炎。IgG4-RD 不會出現乾酪性壞死,兩者病理機轉完全不同。
C形成壞死性動脈硬化✕ 錯誤
壞死性動脈硬化並非 IgG4-RD 特徵。IgG4-RD 雖可影響血管(閉塞性靜脈炎),但不是壞死性動脈病變,後者較常見於血管炎如 PAN。
D極度血管增生✕ 錯誤

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