25歲男性,有癲癇病史,突發劇烈頭痛後陷入昏迷。影像檢查顯示腦內大片出血合併腦室內出血。下列何者最可能是其腦出血的原因?
A高血壓性腦血管病變(hypertensive cerebrovascular disease)
B血栓性腦血管栓塞(embolic cerebral infarction)
C動靜脈畸形(arteriovenous malformation)正確答案
D大腦澱粉樣血管病變(cerebral amyloid angiopathy)
答案與詳解
AVM為先天性動靜脈異常吻合,好發於年輕人(20-40歲),常以癲癇、頭痛或自發性腦出血(含腦室內出血)表現。本題年齡+癲癇病史+腦實質合併腦室出血,完全符合AVM破裂。
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