下列何者為甲狀腺濾泡癌（follicular carcinoma）與甲狀腺濾泡腺瘤（follicular adenoma）區分的最主要依據？
A細胞異型（cytologic atypia）
B細胞分裂活躍性（mitotic activity）
C微濾泡及實質結構（microfollicles and solid growth）
D包膜或血管侵犯（capsular or vascular invasion）正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A細胞異型（cytologic atypia）細胞學限制✕ 易錯陷阱
細胞異型在濾泡癌中並不顯著，這正是最大陷阱。濾泡癌細胞可以看起來非常良性、分化良好，與腺瘤在細胞學上幾乎無從區別。細針穿刺抹片（FNA）無法確診濾泡癌正是因為這個原因——缺乏明顯細胞異型。
B細胞分裂活躍性（mitotic activity）有絲分裂✕ 錯誤
有絲分裂活躍性在濾泡癌中也不一定明顯，分化良好的濾泡癌細胞增生指數可能不高。有絲分裂多寡不是區分濾泡癌與腺瘤的可靠依據，主要用於評估惡性程度（如低分化癌）而非定義濾泡癌本身。
C微濾泡及實質結構（microfollicles and solid growth）✕ 錯誤
D包膜或血管侵犯（capsular or vascular invasion）✓ 正確
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