專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學111 年第 22 題單選題
血液氣體分析試驗之密封檢體若於室溫下未立即檢測分析，會導致下列何種結果？
ApH↑、PaCO2↓
BpH↓、PaO2↑
CpH↓、PaCO2↑正確答案
DpH↑、PaO2↓
C正確答案
血液檢體在室溫下放置過久，血球會持續進行代謝作用，消耗氧氣並產生二氧化碳，導致PaO2下降、PaCO2上升、pH下降。
為什麼答案是 C
血球持續代謝產生CO2，使PaCO2上升；CO2溶於血中產生碳酸，加上糖解作用產生乳酸，共同使pH下降。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 血液檢體在室溫下放置過久，血球會持續進行代謝作用，消耗氧氣並產生二氧化碳，導致PaO2下降、PaCO2上升、pH下降。
記住「血球繼續呼吸」：吸O2（PaO2↓）、吐CO2（PaCO2↑），CO2增加導致血液變酸（pH↓）。
逐選項分析
A✕
細胞代謝會產生二氧化碳，使PaCO2上升，並使血液變酸（pH下降）。
B✕
細胞代謝會消耗氧氣，使PaO2下降而非上升；pH下降則是正確的。
C✓ 正確
血球持續代謝產生CO2，使PaCO2上升；CO2溶於血中產生碳酸，加上糖解作用產生乳酸，共同使pH下降。
D✕ 陷阱
雖然PaO2下降是正確的（因為氧氣被消耗），但pH應該是下降（變酸）而非上升。
血液氣體分析檢體誤差來源比較
| 誤差來源 | PaO2 變化 | PaCO2 變化 | pH 變化 | 機轉 |
|---|
| 室溫放置過久 (未冰浴) | 下降 (↓) | 上升 (↑) | 下降 (↓) | 血球持續代謝，耗O2產CO2與乳酸 |
| 檢體混入空氣 (氣泡) | 上升 (↑) | 下降 (↓) | 上升 (↑) | 血液與空氣平衡，O2進入血液，CO2逸出 |
考生極易將「檢體放置過久（細胞代謝）」與「檢體混入空氣（氣體交換）」的結果搞混。只要牢記放置過久等於「血球繼續在管子裡呼吸」，就能輕鬆推導出耗氧、產二氧化碳、變酸的結果。 
