Examly題庫立即開始練習
專技高考-護理師內外科護理學10478單選題

70 歲王先生因呼吸喘由家人送至急診室,當時呼吸費力、有喘鳴呼吸聲、SaO2<92%、BT:38.5°C、SBP<90 mmHg 、GCS:E3V3M4,依據 2010 年實施之臺灣急症檢傷急迫度分級量表(TTAS),此病人之檢傷分類,應屬下列何者?

A一級(復甦急救)
B二級(危急)正確答案
C三級(緊急)
D四級(次緊急)
答案與詳解
B
正確答案
TTAS 第一級需生命徵象極度不穩(如無脈搏、呼吸停止);本案意識改變+SBP<90+SaO2<92%屬第二級危急。

為什麼答案是 B

二級(危急)指有潛在生命威脅、需10分鐘內處置。本案SaO2<92%(呼吸窘迫)、SBP<90(休克徵象)、GCS 10(意識改變)、高燒38.5°C合併喘鳴,多項生理指標異常但尚存代償,符合二級危急標準。

考點:一級判準考點:二級危急考點:三級緊急考點:四級次緊急
載入中…

內外科護理學 相關題目

想練更多內外科護理學考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮