專技高考-護理師內外科護理學104 年第 30 題單選題
有關心臟復健計畫第一期之主要目的與內容,下列何者正確?
A主要為教育病人疾病相關知識與日常自我照顧之漸進性活動正確答案
B出院前皆需執行走上一層樓再走下來的活動
C走樓梯時須使用氧氣
D不適用於心肌梗塞病人
A正確答案
心臟復健第一期(住院期)重點在衛教與低強度漸進活動,讓病人能安全返家。
為什麼答案是 A
第一期(住院期,約 1-14 天)目的是教育病人認識疾病、學習自我監測、並從床上活動漸進到室內走動,為出院做準備,完全符合此期精神。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟復健第一期(住院期)重點在衛教與低強度漸進活動,讓病人能安全返家。
看到『第一期』就想到『住院期+衛教+輕度活動』,選最溫和、最教育性的選項準沒錯。
逐選項分析
A✓ 正確
第一期(住院期,約 1-14 天)目的是教育病人認識疾病、學習自我監測、並從床上活動漸進到室內走動,為出院做準備,完全符合此期精神。
B✕ 陷阱
走一層樓再走下來屬於較高強度活動,通常是第二期(門診期)的評估內容,並非出院前『皆需』執行,需視病人耐受度與心功能分級而定。
C✕
心臟復健活動應以病人能耐受的強度為原則,若活動中 SpO₂ 正常就不需氧氣,常規『須使用氧氣』屬錯誤敘述。
D✕
心肌梗塞病人正是心臟復健的主要適應對象,只要病情穩定即應儘早開始第一期復健,有助降低再住院率與死亡率。
心臟復健三期對照
| 期別 | 時機 | 地點 | 重點內容 |
|---|
| 第一期 | 住院期 (1-14天) | 病房 | 衛教、低強度漸進活動、自我照顧 |
| 第二期 | 出院後 2-12 週 | 門診/復健中心 | 監測下運動訓練、體能評估 |
| 第三期 | 12 週後長期 | 社區/居家 | 維持性運動、終生習慣養成 |
B 選項用『皆需』這種絕對字眼是常見陷阱。心臟復健活動必須『個別化』,依病人心功能分級(Killip 分級)與耐受度決定,不會對所有人執行相同動作。看到『皆需、一律、必須』要特別警覺。