專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學107 年第 67 題單選題
惡性腫瘤（癌）的轉移是由多個因素所組成，下列何項敘述錯誤？
A腫瘤細胞進入血液循環時絕對能夠存活正確答案
B快速增殖的腫瘤可創造物理性的壓力將細胞推入阻力較小的區域
C腫瘤細胞進入循環中並不等於轉移
D血管新生成的作用必須發生在腫瘤團塊周邊
A正確答案
腫瘤細胞進入血液循環後大多會被免疫系統或血流剪力破壞，僅極少數能存活並成功轉移。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。腫瘤細胞進入血液循環後，會遭受免疫細胞攻擊、血流剪力破壞，僅約 0.01% 能存活並形成轉移灶。「絕對能夠存活」是明顯錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腫瘤細胞進入血液循環後大多會被免疫系統或血流剪力破壞，僅極少數能存活並成功轉移。
看到「絕對」「一定」「必然」這種絕對化字眼，9 成是錯的選項，直接選！
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。腫瘤細胞進入血液循環後，會遭受免疫細胞攻擊、血流剪力破壞，僅約 0.01% 能存活並形成轉移灶。「絕對能夠存活」是明顯錯誤。
B✕
正確。腫瘤快速增殖造成局部組織壓力升高，會將腫瘤細胞物理性地擠壓進入阻力較小的區域（如血管、淋巴管），是轉移的機制之一。
C✕
正確。進入循環只是轉移的「過程」之一，多數循環腫瘤細胞（CTC）會死亡，必須成功外滲、定殖、增生才算完成轉移，兩者不能畫等號。
D✕
正確。腫瘤直徑超過 1-2 mm 時必須誘導血管新生（angiogenesis）才能繼續成長，新生血管由腫瘤周邊向內生長供應養分，否則中心會壞死。
腫瘤轉移五大步驟
| 步驟 | 機制 | 關鍵字 | 存活率 |
|---|
| 1. 局部侵襲 | 細胞外基質降解 | MMPs 蛋白酶 | 高 |
| 2. 血管內滲 | 穿入血管/淋巴管 | 物理擠壓+主動穿越 | 中 |
| 3. 循環運輸 | 免疫攻擊+血流剪力 | 極少存活 | <0.01% |
| 4. 血管外滲 | 穿出血管壁 | 黏附分子 | 低 |
| 5. 遠端定殖 | 新環境增生 | 種子-土壤學說 | 極低 |
選項 A 用「絕對能夠存活」設陷阱。事實上腫瘤細胞進入循環後存活率極低（<0.01%），這也是為何 C 選項說「進入循環不等於轉移」。考試看到「絕對」「一定」「必然」「100%」這類絕對化用語，醫學題幾乎都是錯的。 
